¿Qué deben hacer los pacientes diagnosticados de epilepsia?

En caso de pacientes ya diagnosticados con epilepsia, es importante tener presente:

• Se debe asegurar una adecuada adhesión al tratamiento, sin olvidar dosis de fármacos antiepilépticos, ya que eso aumentará el riesgo de presentar crisis, y en caso de epilepsia de difícil manejo, mayor susceptibilidad a presentar crisis prolongadas que requieran acudir a Servicio de Urgencia.
• Manejo adecuado de la fiebre en pacientes con crisis sensibles al ascenso de temperatura o en niños que presentan convulsiones febriles.
• Es importante conocer sobre el manejo de crisis epilépticas en el domicilio, tener el esquema claro de cuándo y cómo se deben usar los medicamentos de rescate, o cuándo pueden repetirse de acuerdo a esquema indicado por su médico tratante.
• En pacientes con epilepsia fotosensible, disminuir exposición a estímulos luminosos intermitentes que podrían estar presentes en algunos videojuegos. Aplicar medidas indicadas o consultar a su médico tratante (mantener distancia con la televisión, estar con pieza iluminada cuando vea TV o juegue con tablets o celular, uso de anteojos especiales, entre otros).
• Asegurar las horas de sueño fisiológicas necesarias para cada edad y favorecer un sueño continuo y reparador, evitando despertares nocturnos frecuentes, dado que un sueño no óptimo puede favorecer la aparición de crisis epilépticas, problemas conductuales o mayor irritabilidad.
• Asegurar una adecuada calidad de sueño, estar atentos a ronquido, respiración bucal y congestión nasal crónica, que pueden producir microdespertares y un sueño fragmentado.
• En lo posible, y conversado con su médico tratante, posponer retiro, reducción de dosis o cambio de esquema de fármacos antiepilépticos en pacientes con síndromes epilépticos bien controlados.
• Asegurar la continuidad del suministro de fármacos antiepilépticos, sobre todo de aquellos fármacos que no se encuentran disponibles.
• Solicita a tu médico una receta de fármacos por un mayor tiempo que el habitual. Lo mismo para casos de aislamiento por cuarentena o infección por Coronavirus, debe saber que existen medios de pago online y de traslado de fármacos al hogar.

Por otro lado, es importante tener en cuenta que la mayoría de las crisis tónico-clónicas duran menos de 2-3 minutos y no requieren servicios médicos de emergencia o atención hospitalaria. Sin embargo, se debe ir a un Servicio de Urgencia en caso de:

• Si las crisis tónico-clónicas duran más de 5 minutos u ocurren agrupadas sin medicación de rescate disponible.
• Si se producen crisis asociadas a fiebre.
• Si las crisis son seguidas por síntomas postictales inusualmente prolongados (por ejemplo, confusión después de una crisis) o recuperación anormal.
• Si las crisis causan lesiones potencialmente peligrosas.